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甘肃省医疗系统档案管理模式研究
作者:网站采编关键词:
摘要：1 研究背景 随着医药卫生体制改革的深入和医院服务模式的转变，医院被赋予更多的社会功能，医院规模迅速扩大，产生了大量多样化的信息。随着信息量的增大，档案管理作为医院管
1 研究背景
随着医药卫生体制改革的深入和医院服务模式的转变，医院被赋予更多的社会功能，医院规模迅速扩大，产生了大量多样化的信息。随着信息量的增大，档案管理作为医院管理的一个重要组成部分，以手工处理为特点的传统档案管理已经不能满足现代化管理的需求。因此，医院应结合实际，从多个维度出发来构建医院档案管理的信息化体系，充分运用现代设备和信息技术，使档案工作更好地服务于医院各项事业。
随着全省医疗事业的发展，医院形成的档案门类、数量在不断增加，档案利用的频率在不断提高，加强对医院档案的科学化、规范化管理，适应医疗卫生事业发展的需要尤为关键。本研究通过对甘肃省不同级别、不同层次、不同规模的30所医院的档案管理工作的调研，得出甘肃省医疗卫生单位档案管理工作基本情况、存在的问题，以及今后发展的方向，为医院档案管理工作现代化、规范化发展提供现实依据，为甘肃省卫生系统档案管理服务评价工作提供支持。
2 研究对象
本课题来源于甘肃省档案局2012年度立项课题。选取不同级别、不同层次、不同规模医院调研共计30所。发放调查问卷30份，实际收回23份，问卷收回率为76.7%。调查时间为2012年至2013年，其中三级医院7所，二级医院7所，县级医院7所，乡镇医院1所，厂矿医院1所。
3 研究方法
本次调研在参考国内研究的基础上，结合甘肃省医院档案管理实际状况，用定量和定性相结合的方法。经过查阅文献、专所论证、预评估后，采用自拟调查表和实地访谈、电话访谈和实地调查的方式进行研究。由于甘肃省各级医院分布比较分散的，问卷调查表实行邮寄、送达不同的方式，对地域方便的地区采用问卷调查和实际调研的方法。
4 研究内容
按照档案管理相关规定，结合医疗卫生工作实际情况，主要从机构设置与目标管理、人员配备情况、档案类别与管理、档案信息化建设情况以及对医院档案管理工作的意见和建议这5个大类分别设置了是否设有档案管理机构（档案科或档案室）、单位的档案是否统一管理、是否纳入医院发展规划、档案目标管理评定时间及等级、是否配有档案管理人员、档案管理人员数量、档案管理人员基本情况、档案办公面积、档案数量等22个子目录进行调查研究。
5 研究结果
5.1 机构设置与目标管理
总共调查23所医院，其中省级7所，市级7所，县级8所，乡镇卫生院1所，所有内容涉及了80个子项目。其中14所设立了档案管理机构，占60.9%，9所医院未设立档案管理机构，占39.1%，其中在档案管理机构集中统一管理档案的有5所，部分集中统一管理的有9所；设有档案管理机构并将档案管理工作纳入医院发展规划的有10所医院。档案工作纳入医院发展规划的有12所，占52.2%，11所医院未将档案管理工作纳入医院发展规划，占47.8%；单位档案集中统一管理的有8所，占34.8%。
23所单位中配有档案管理专职人员的有17所，占73.9%，其中省级4所、市级6所、县级6所、乡镇卫生院1所，兼职档案管理人员有1所。占4.3%。未配备专职档案管理人员的有5所，占21.7%。
5.2 档案类别与管理
根据调查研究发现，所有单位都有文书档案、基建档案、设备档案、声像档案、会计档案、科技档案，档案类别建立齐全。由于行业的特殊性，21所单位有病历档案，其中19所单位是单独进行管理的，2所单位因为类别不同，未设立病历档案。12所单位有医德医风档案、5所单位有职业病健康档案、10所单位有医保档案、8所单位有社区居民健康档案、8所单位有消防档案、19所单位有专业技术人员档案等专业档案。
5.3 档案办公面积
档案办公室面积的最小值是7平方米，最大值是90平方米，均值是25.67平方米；库房面积最小值的20平方米，最大的是160平方米；均值是66.10平方米；阅档室最小的是8平方米，最大的是40平方米，均值是19.33平方米。根据《档案馆库房建筑设计规范》，库房面积基本能够容纳本单位的档案数量，但是都达不到“三室分开”。
利用率最高的档案为文书档案，其次为病案档案，近期档案使用率最高。
5.4 档案信息化建设情况
在信息化开展方面，最起码的硬件设备都没有，信息化工作从何谈起？虽然个别单位使用了办公管理软件，但有些仅适用于办公，没有与档案结合起来。
文章来源：《医疗装备》 网址: http://www.ylzbzz.cn/qikandaodu/2020/0727/425.html
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