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基于三保障问题破解返贫困境的思考
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摘要:2019年4月16日,习近平总书记在重庆主持召开解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上发表重要讲话,要求着力解决在脱贫攻坚过程中的“两不愁三保障”突出问题,为如期全面打赢脱贫
2019年4月16日,习近平总书记在重庆主持召开解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上发表重要讲话,要求着力解决在脱贫攻坚过程中的“两不愁三保障”突出问题,为如期全面打赢脱贫攻坚战、如期全面建成小康社会作出新的更大贡献[1]。在这场“战役”关键决胜阶段,贫困人口的“三保障”问题带来的返贫困境成为全面打赢脱贫攻坚战的瓶颈,我们要正确认识解决“三保障”问题对于破解返贫困境的重要性,针对脱贫中返贫现象的“三保障”问题提出针对性的有效措施。
1 解决“三保障”问题是破解返贫困境的关键
2018年末,农村贫困人口比上年末减少1 386万人,贫困发生率下降至1.7%[2]。然而返贫现象时有发生,影响了脱贫的质量和成果,阻碍了我国脱贫攻坚战的历史性进程。按照《中国农村扶贫开发纲要(2011—2020 年)》要求,“十三五”期间脱贫攻坚的目标是,到2020年实现“两不愁、三保障”。“两不愁”,就是稳定实现农村贫困人口不愁吃、不愁穿;“三保障”,就是农村贫困人口义务教育、基本医疗、住房安全有保障[3]。实现不愁吃、不愁穿“两不愁”的脱贫目标相对容易,而实现保障义务教育、基本医疗、住房安全“三保障”难度较大,同样也是脱贫攻坚中“坚”的重要体现。进入关键决胜阶段,防止脱贫后返贫和继续攻坚同等重要。已经摘帽的贫困县、贫困村、贫困户,要继续巩固治理,授之以渔,建立健全稳定脱贫长效机制,坚决制止扶贫工作中的形式主义,着力解决义务教育、基本医疗、住房安全“三保障”的突出问题,满足贫困人口的基本生活需要,真正实现贫困人口的“三保障”,破解脱贫攻坚进程中的返贫困境,为全面建成小康社会奠定坚实长效基础。
2 “三保障”问题带来的返贫困境
返贫是指贫困人口在脱贫之后又重新陷入贫困的现象[4]。产生返贫现象的原因很多,教育、医疗、住房“三保障”问题是贫困人口再陷返贫困境的三个主要客观原因,我们要正确分析“三保障”问题带来的返贫困境才能为全面脱贫建立长效机制。
2.1 因教育陷入返贫困境
贫困人口在党和国家政策的帮助和扶持下实现了脱贫,生活水平得以改善,但长期而言,由于没有对贫困人口进行必要的教育,他们可能再一次陷入返贫困境。由于经济贫困限制了贫困地区的教育发展,教育落后又使贫困地区劳动力的知识文化水平和生存生活技能欠缺,同时,因为教育不足导致的贫困很容易出现 “代内返贫”和“代际返贫”现象。首先,在思想观念上,贫困人口缺乏基础性教育,知识文化素养不足,对客观世界规律和自身价值认识欠缺。在安于现状、自给自足的生产生活方式下长期生活的人们,对扶贫开发政策始终抱有观望态度,从思想上对响应国家脱贫政策没有主动参与的意识和热情,始终抱着“等、靠、要”的思想,政策福利来了就享受,自身没有主动寻求长期脱贫致富的思想。基础教育的缺乏还导致贫困人口存在越贫困生孩子越多的现象,经济落后思想陈旧又致使更多的孩子反噬着未能接受基础教育的恶果,造成更多更顽固的贫困。其次,在生存技能上,贫困人口缺乏技术培训和职业教育,始终依靠土地和出卖简单劳动力难以达到长期脱贫的目的,更不能保证避免再陷返贫困境。在生产生活过程中,由于技术手段的欠缺,人们过度开采自然资源,对生态环境造成污染,生态平衡的破坏会引发更多的自然灾害,最终人类会反噬自身破坏自然环境的恶果,引起更深更长久的贫困。由此可见,由于教育的缺乏导致的贫困最具返贫风险。
2.2 因医疗陷入返贫困境
对于贫困人口来说,天灾人祸带来的伤病是极大的打击,大病大伤需要的医疗费用是再一次返贫的重要原因之一。贫困地区的贫困人口经济来源有限,医疗卫生意识不足,因病因伤带来的家庭劳动力的缺乏和巨大医疗费用的压力,从精神和物质上对贫困人口脱贫都带来了致命的打击,难免因医疗陷入返贫困境。首先,贫困地区医疗基础保障和卫生服务设施都较薄弱,村镇没有专业的卫生所和医疗诊所,甚至连药店、卖药人员、医生都没有专业资格许可,加上交通不便,大医院看病手续繁琐、排队难,当身体出现不适,大多贫困人口选择硬拖不就医或是就近随便买点药,这会导致不少疾病蔓延恶化,没有及时医治从而拖成大病难以治愈。其次,贫困人口饮食营养不均衡、劳动强度大、不重视小病小伤、自然灾害危害大,导致出现大病大伤的几率较大。然而对现有经济水平而言,大病大伤的治疗无疑会加剧家中贫困现象的恶劣性、反复性,时有贫困人口在大病大伤的治疗下花光家中积蓄还债台高筑,因此带来的经济压力、劳动力欠缺、精神压力都是返贫的重要因素。
文章来源:《医疗装备》 网址: http://www.ylzbzz.cn/qikandaodu/2021/0617/1835.html
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