预防医学与卫生学论文_2016—2020年湖北省输入 - 医疗装备杂志社投稿

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预防医学与卫生学论文_2016—2020年湖北省输入

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文章摘要:目的了解2016—2020年湖北省疟疾疫情流行特征,为优化消除疟疾后的防控策略提供科学支撑。方法通过国家传染病报告信息管理系统收集2016—2020年湖北省网报疟疾病例资料,对病例感染虫种、感染来源地、三间分布和就诊情况等进行分析。不同医疗机构间的初诊正确率的比较采用χ²检验。结果湖北省2016—2020年共报告疟疾病例560例,全部为境外输入性疟疾病例。其中,恶性疟387例（占69.11%）、间日疟75例（占13.39%）、卵形疟80例（占14.29%）、三日疟16例（占2.86%）、混合感染2例（占0.36%）。2016—2020年,湖北省报告疟疾病例数分别为151、96、127、151和35例,其中2020年报告疟疾病例数较2019年下降76.82%。所有疟疾病例来自4个洲的39个国家,其中输入病例数居前5位的国家分别是刚果（金）（117例）、尼日利亚（49例）、埃塞俄比亚（48例）、安哥拉（45例）和刚果（布）（32例）。2016—2020年各月均有疟疾病例报告,其中1、2和11月为病例报告的高峰月,报告病例数分别为77、76和51例。湖北省除神农架林区外,16个市（州）均有疟疾病例报告,主要分布在武汉（184例）、宜昌（81例）、黄石（56例）、襄阳（39例）和十堰（36例）。病例以20～49年龄组居多,占85.36%（478/560）。男性病例540例,女性20例,男女性别比为27:1。361例（占64.47%）在发病后2d内就诊,69例（占12.32%）在发病11 d后就诊。396例初诊诊断为疟疾,初诊正确率为70.71%。病例初诊主要集中在县级以上医疗机构（73.21%,410/560）,县级以上医疗机构初诊正确率为77.32%（317/410）;在乡（镇）卫生院、个体医生和村卫生室初诊的分别为45例、16例和27例,初诊正确率分别为40.00%（18/45）、1/16和11.11%（3/27）,不同医疗机构间的初诊正确率差异有统计学意义（χ²=103.744,P<0.05）。24 h内确诊的病例占55.89%（313/560）,初诊至确诊时间间隔≥4 d的占26.43%（148/560）。疟疾病例主要由医疗机构确诊,占80.89%（453/560）。2016—2020年,湖北省报告2例输入性恶性疟死亡病例。结论 2016—2020年,湖北省本地疟疾传播已经阻断,报告疟疾病例全部为输入性疟疾病例,以恶性疟为主,武汉、20～49年龄组、男性人群为主要分布。病例主要在医疗机构就诊,县级及以上医疗机构初诊正确率较高。

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