狼疮性肾炎要如何用药治疗？这5种情况的用药治 - 医疗装备杂志社投稿

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狼疮性肾炎要如何用药治疗？这5种情况的用药治

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狼疮性肾炎是在临床中比较严重的一种肾脏疾病，主要是系统性红斑狼疮引发的器官损害之一，所以引发完全性肾炎的时候，就需要考虑不同的情况来进行处理。狼疮性肾炎的治疗目前并没有统一的方案，所以在临床中还需要观察患者的临床表现，如果患者的病理体征比较明显，一般就会选择要有针对性的用药方法来治疗。

狼疮性肾炎可以选择哪些药物治疗方法？

1、轻度肾脏损害的狼疮肾炎

狼疮性肾炎引发轻度肾脏损害，一般处于疾病的早期，在这个阶段就不需要太多的特殊处理，因为经过检查可以发现患者的蛋白尿轻微尿沉渣，没有活动性变化，而且血压和肾功能基本正常，所以就不需要进行太多处理。此时针对患者已经出现的各种病理性表现进行干预即可，太多的特殊处理反而会加重患者的肾脏负担。

2、局灶增生性狼疮性肾炎

局灶增生性狼疮性肾炎在临床中并没有明显的病理活动，但是这种情况存在病灶就需要进行对症处理。用药治疗的方法比较简单，首先是以对症治疗为主，解决患者的各种不良症状，比如蛋白尿症状，除此之外就是可以选择小剂量的激素治疗，因为红斑狼疮属于自身免疫性疾病，激素治疗可以在短时间内缓解原发病带来的影响。

3、弥漫增生性和严重局灶增生性狼疮肾炎

这种狼疮性肾炎一般就处于急性期，尤其是严重的局灶增生性狼疮肾炎，通常是早期没有进行处理而持续发展到后期的，此时患者的病情明显加重，就需要首先使用激素治疗，因为激素控制原发疾病才能够避免疾病继续发展。其次是选用免疫抑制剂的诱导治疗，这两种治疗可以联合使用，也可以在使用糖皮质激素之后观察患者病情，来考虑免疫抑制剂药物的治疗，在病情得到控制之后就可以转入维持治疗。

4、膜性狼疮性肾炎

膜性狼疮性肾炎，在临床中一般没有明显的蛋白尿表现，并且肾功能较为稳定，这一类患者就可以首先给予对症治疗。但是由于膜性狼疮性肾炎患者有可能会出现肾病综合征表现，在发现相应不良反应的时候，就需要首先给予糖皮质激素以及免疫抑制剂的联合治疗。

5、膜性狼疮性肾炎合并增生性狼疮性肾炎

两种狼疮性肾炎合并出现的情况一般较为严重，而且疾病容易迅速发展，此时选择单一的药物效果并不理想，通常就可以选择激素联合两种不同作用机制的免疫抑制剂，以此来稳定患者的病情。一般就选择吗替麦考酚酯和他克莫司。

狼疮性肾炎的治疗一般就是围绕着激素治疗以及免疫抑制剂治疗为主，在患者疾病得到控制之后，还可以选择一些缓解肾脏负担的药物。但是关键就在于使用激素药和免疫抑制剂的时候，要注意患者的并发症状以及患者的耐受能力，避免在用药的期间给患者造成伤害。