“十孕九痔”，要专心治“痔”，备孕妈妈要上

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摘要：所谓“十人九痔”，最新的《中国痔疮诊疗指南（2020）》指出，成人肛肠疾病占51.14%，其中痔疮的发病率（50.28%）是最高的。在一些特殊人群，如孕妇，痔疮的发病率明显高于同龄非孕

所谓“十人九痔”，最新的《中国痔疮诊疗指南（2020）》指出，成人肛肠疾病占51.14%，其中痔疮的发病率（50.28%）是最高的。在一些特殊人群，如孕妇，痔疮的发病率明显高于同龄非孕妇，故有“十孕九痔”之说。

孕期痔疮的禁忌症很多，无论是使用药物还是手术，医生常常束手无策。因此，如何在孕前科学有效地防治痔疮，成为了孕龄女性的“必修课”。

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什么是痔疮？

痔疮是指肛门直肠管下端的静脉丛因各种原因扩张而形成的静脉肿块，以及肛垫组织的充血肥大。然后向下移动，形成痔疮。

痔疮会引起哪些不适？

大便鲜红色、痔疮脱垂、肛门肿胀、血栓痛、肛门瘙痒、异物感等。

为什么孕期痔疮发病率这么高？

痔疮发作的原因有很多。由于孕妇特殊的生理和心理特点，也有独特的诱发因素...

1.盆腔血容量增加：孕期盆腔内动静脉血流量增加（盆腔内动静脉血流量增加约25%），下腔静脉血流量减慢，肛垫动静脉吻合紊乱，导致静脉血流停滞、组织水肿、血栓形成。

2.性激素作用：孕期雌激素、孕激素、松弛素等显着升高，促进血管扩张，静脉丛充血，肠壁平滑肌松弛，排便减少，引起便秘，诱发或加重痔疮。

3.子宫压迫：随着胎龄的增加，子宫增大，压迫下腔静脉，影响痔静脉回流，诱发或加重痔疮。

4.运动不足：“孕期运动量少，肠蠕动弱，诱发或加重便秘，诱发或加重痔疮。

孕期痔疮对胎儿有影响吗？

< p>痔疮是良性疾病，一般不会对胎儿造成影响，但是当痔疮严重出血导致孕妇贫血，或者血栓引起剧烈疼痛刺激宫缩时，可能会影响胎儿的健康。因此，痔疮孕期一定要及时治疗。

但我们也建议“做好准备”，如果孕前出现症状，建议在医生指导下使用药物或手术，防止孕期恶化；

孕期或孕期如何预防痔疮？

1、预防便秘（最重要的是要防止孕期便秘）并保持h有规律的生活、饮食和排便习惯：多喝水，多吃高纤维食物（如全麦食品、豆类、水果和蔬菜等）；适度运动（如步行），避免久坐、久蹲、久站、长步行；不忍排便，有排便意向的及时排便，同时控制排便时间。

2、凯格尔运动：这是一种锻炼收缩能力的方法。

2、凯格尔运动：这是一种练习耻骨尾肌收缩能力的方法。肛门和阴道的收缩和放松有助于增加直肠和肛门的血液循环，增强盆底肌肉和肛门周围的肌肉，减少痔疮的发生。

3．肛门保健及自我按摩：大便 洗完肛门后，侧卧，右手食指指尖按在肛门边缘，轻轻向上推肛门，同时收缩肛门，然后放松，并重复。

如果您在怀孕期间或怀孕期间出现痔疮该怎么办

1.孕期痔疮保守治疗首选！！！

-积极治疗便秘；

-在医生指导下适当口服或外用痔疮药物;

-孕期痔疮一般不建议手术；

2.孕期痔疮：首选保守。如果保守治疗无效，可以选择手术治疗。

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保守治疗

1.休息、温水、热敷：对孕妇来说，这是最合适、最安全的“处方”，尤其是外痔水肿和肛门肿胀。每天2～3次，侧身热敷（不建议蹲浴，尤其是孕中后期）。

2.治疗便秘：可适当服用乳果糖、非双谷蛋白和益生菌。细菌等药物调节肠道功能，改善便秘。

3．选择安全的痔疮药（建议在肛肠专科医生指导下使用）：孕期用药选择范围有限，可使用复方角叉菜胶栓（泰宁栓）Na肛门止血； MPFF（纯化微粉化黄酮，柑橘黄酮片）也可用于短期改善静脉回流，缓解痔疮症状。孕期不建议马应龙使用痔疮膏等含有麝香和冰片的药物。

器械或手术治疗

如果以上孕期痔疮保守治疗无效或无效，建议选择合适的器械或手术治疗以免怀孕后症状加重。例如，器械治疗结扎法安全、简单、恢复快、痛苦小，重复结扎仍然划算。手术包括传统的外剥和内结扎，以及各种先进的微创技术，如PPH和TST。每种治疗方法都有其适应症。您可以来我们诊所进一步咨询。我们会结合临床症状和局部体征，为每位孕妈妈提供专业的预防指导和治疗方案。

如果我去新华医科肛肠外科看痔疮，应该怎么看医生？

可以预约“痔瘘专病”门诊或“肛肠外科”专家/中医专科门诊，有专业的专科医生为您提供孕前筛查，解答疑问，解决您的痔疮问题。

文章来源：《医疗装备》 网址: http://www.ylzbzz.cn/zonghexinwen/2021/0624/1876.html

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